MINISTERIO
DE SALUD
CONSEJO
NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
ACUERDO
234 DE 2002
(julio
19)
Diario
Oficial No. 44.896, de 10 de agosto de 2002
por el cual se ajusta
el valor de la Unidad de Pago por Capitación del Plan Obligatorio de Salud
del Régimen Contributivo para el período agosto 1° a 31 de diciembre de
2002.
El Consejo Nacional
de Seguridad Social en Salud, en ejercicio de las facultades legales,
conferidas en los numerales 3 y 12 del artículo 172 y el artículo 182 de la
Ley 100 de 1993,
CONSIDERANDO:
Que corresponde al CNSSS fijar el
valor de la Unidad de Pago por Capitación del Sistema General de Seguridad
Social en Salud y la revisión establecida en el artículo 3º del Acuerdo
218;
Que para el efecto deberá tener en
cuenta el perfil epidemiológico de la población relevante, los riesgos
cubiertos y los costos de prestación del servicio, en condiciones medias de
calidad, tecnología y hotelería, de acuerdo con la tecnología disponible en
el país y teniendo en cuenta las condiciones financieras del Sistema;
Que el déficit de la compensación
en el año anterior, el cual se proyectaba en cifras superiores a los 200.000
millones de pesos, se ubicó como el más crítico en la existencia del
SGSSS;
Que el Ministerio de Salud ha
estudiado los elementos que sustentan el equilibrio financiero del proceso de
compensación, y específicamente las variables críticas que fueron expuestas
al CNSSS en su sesión del 28 de diciembre de 2001;
Que de acuerdo con las proyecciones
para la presente vigencia con base en la ejecución del año 2001 y algunos
indicadores observados en el primer trimestre de 2002, con corte al 15 de
julio, variables tales como Densidad Familiar, Densidad Salarial, numero de
afiliados cotizantes e Ingreso Base de Cotización, presentan
resultados favorables en relación
con los estimativos que sirvieron de base para incrementar la UPC para el
presente año, sin perjuicio de continuar con los estudios previstos en el
Acuerdo 218 de 2001;
Que dichos estudios y evaluaciones
presentados en la presente sesión hacen parte integral del presente acuerdo;
Que con base en lo anterior es
procedente reajustar la Unidad de Pago por Capitación (UPC), para el Régimen
Contributivo, para los meses restantes de la presente vigencia;
Que el incremento de la UPC busca
reducir la presión financiera sobre los Actores del Sistema,
ACUERDA:
Artículo 1º. A partir del 1º
de agosto de 2002 se fija el valor promedio ponderado de la Unidad de Pago por
Capitación del Régimen Contributivo, en lo equivalente a una suma anual de
$304.153,82, que corresponde a un valor diario de $844,87.
Artículo 2º. A partir del 1º
de agosto de 2002 fijar el valor de la Unidad de Pago por Capitación por
estructura poblacional y de costo para el Régimen Contributivo, así:
Grupo etáreo
Estructura de Costo
Valor Anual
Menores de 1 año
2.47
$ 751,259.93
De 1 a 4 años
1.28
$ 389,316.89
De 5 a 14 años
0.68
$ 206,824.60
De 15 a 44 años( Hombres)
0.60
$ 182,492.29
De 15 a 44 años( Mujeres)
1.24
$
377,150.74
De 45 a 59 años
0.81
$ 246,364.59
Mayores de 60 años
2.28
$ 693,470.71
A la Unidad de Pago por Capitación
del régimen contributivo se reconocerá una prima adicional del 33% en los
departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquetá, Chocó, Guajira, Guainía,
Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrés y Providencia, Sucre, Vaupés, Vichada
y la
región de
Urabá dando como resultado un valor promedio de UPC anual de
$404.524,58 que corresponde a un valor diario de $1.123,67.
Se exceptúan de este incremento las
ciudades de Arauca, Florencia, Riohacha, Sincelejo, Villavicencio, Yopal y sus
respectivas áreas de influencia, en las cuales se aplicará la UPC del resto
del país.
La estructura de costo por grupo etáreo
es la siguiente:
Grupo etáreo
Estructura de Costo
Valor Anual
Menores de 1 año
2.47
999,175.71
De 1 a 4 años
1.28
517,791.46
De 5 a 14 años
0.68
275,076.71
De 15 a 44 años( Hombres)
0.60
242,714.75
De 15 a 44 años( Mujeres)
1.24
501,610.48
De 45 a 59 años
0.81
327,664.91
Mayores de 60 años
2.28
922,316.04
Artículo 3°. El valor de la
Unidad de Pago por Capitación que se define en el presente Acuerdo
rige para el periodo comprendido entre el 1º de agosto y el 31 de
diciembre del año 2002. En consecuencia, en las declaraciones de giro y
compensación correspondientes al mes de agosto de 2002 y siguientes, las UPC
destinadas a financiar el POS-C , se reconocerán a partir de esa fecha con
base en el valor aquí definido.
Artículo 4°. El presente
acuerdo rige a partir de la fecha de su publicación, y deroga las
disposiciones que le sean contrarias, en especial los artículos 1° y 4° del
Acuerdo 218 de 2001.
Publíquese y cúmplase.
Dado en Bogotá, D. C., a 19 de
julio de 2002.
El Ministro de Salud, Presidente
CNSSS,
Gabriel Riveros Dueñas.
El Viceministro de Hacienda y Crédito
Público encargado de las funciones del Despacho del Ministro de Hacienda y Crédito
Público,
Federico Renjifo Vélez.
El Secretario Técnico CNSSS,
Carlos Mario Ramírez Ramírez
